L’obesità è una malattia cronica, progressiva e recidivante ad eziologia multifattoriale che richiede un approccio integrato e multidisciplinare per un trattamento efficace. Il Centro Multidisciplinare per lo studio e la terapia dell’Obesità (CMO) dell’azienda ospedaliera Santa Maria di Terni, dal 2009 si occupa del trattamento completo e complesso del paziente affetto da obesità, prevedendo un intervento integrato di un’equipe composta da dietologi, dietiste, endocrinologi, chirurghi, anestesisti, gastroenterologi e psicologi che, dopo accurata selezione, valutano il tipo di terapia multidisciplinare più idonea per lo specifico paziente (dietetica-farmacologica-chirurgica), individuando i casi complessi ai quali dedicare percorsi particolari e verificando l’andamento tramite visite di controllo periodiche. Il Centro è accreditato dalla SICOB – Società Italiana di Chirurgia dell’Obesità e delle Malattie metaboliche ed è costituito dalla stretta collaborazione di tre Strutture.
La S.C. di Chirurgia Digestiva e d’Urgenza diretta dal Dr. Giovanni Tebala si dedica anche alla chirurgia bariatrica nell’ambito del Centro Multidisciplinare per la cura e lo studio dell’Obesità, il cui referente chirurgo è il Dr Domenico Di Nardo e infermieristico la dr.ssa Alessia Pagani che svolge il ruolo di case manager. La Struttura esegue di routine interventi quali la sleeve gastrectomy (intervento di riduzione del volume dello stomaco) e il confezionamento di bypass gastrico e OAGB, per via laparoscopica o robotica. Questi interventi, oltre ad essere altamente efficaci nel trattamento dell’obesità con una percentuale minima di complicanze e una degenza estremamente breve, rappresentano il futuro della terapia del diabete mellito di tipo 2 nonché di altre patologie croniche metaboliche. Di fondamentale importanza l’integrazione con la Struttura di Endoscopia digestiva – Dr. Marinozzi e Dr. Fazi- che si occupa oltre che dell’endoscopia bariatrica anche della gestione e del trattamento di alcune delle possibili complicanze post chirurgiche.
La SC di Psicologia clinica, diretta dal responsabile Facente Funzione dr. Stefano Bartoli – referente del Centro dr.ssa Sara Meloni coadiuvata dalla Dr.ssa Francesca Rossini- effettua una presa in carico del paziente affetto da obesità con una prima valutazione mediante colloqui clinici, cadenzati e distanziati, e valutazione psicodiagnostica. Al termine della valutazione, riveste un ruolo fondamentale il momento della restituzione al paziente candidato alla chirurgia bariatrica di quanto emerso dalla valutazione, che può prevedere o meno l’idoneità all’intervento. Per i pazienti ritenuti idonei all’intervento di chirurgia bariatrica, sono previsti incontri di programmati post-intervento, finalizzati ad un monitoraggio costante della presenza e/o dell’emergere di eventuali fattori di rischio per il buon esito del percorso di cura, con particolare attenzione alla prevenzione della ripresa del peso (weight regain) e al favorire l’elaborazione delle componenti percettive ed emotive legate alla nuova immagine corporea. L’intervento psicologico all’interno del Centro Multidisciplinare per la cura e il trattamento dell’obesità, segue le buone prassi indicate nelle linee guida S.I.C.O.B. Nello specifico, sono previsti, con il paziente candidato all’intervento di chirurgia bariatrica, più incontri finalizzati alla valutazione, restituzione e miglioramento della aderenza al percorso terapeutico.
La SC a Direzione Universitaria di Endocrinologia-Andrologia e Malattie del metabolismo diretta dal Prof. Giovanni Luca, si occupa della patologia metabolica a 360 gradi, avvalendosi di Medici specialisti in Scienza dell’alimentazione altamente formati in nutrizione bariatrica, endocrinologi, dietiste, infermiere dedicate: il tutto al fine di inquadrare e seguire il paziente in tutto il suo percorso con particolare attenzione ad altre malattie coesistenti e ad aspetti di fragilità.
La Dr.ssa Ilenia Grandone, referente medico Specialista in Scienza dell’Alimentazione del Centro, è stata Consigliera Nutrizionale Nazionale della SICOB, attualmente Presidente regionale dell’ADI Umbria (Associazione di Dietetica e Nutrizione Clinica) e per il secondo anno è stata individuata dal Presidente SICOB Prof. Maurizio De Luca quale Direttrice della SCUOLA DI FORMAZIONE SICOB PER LA GESTIONE DEL PAZIENTE BARIATRICO – AREA NUTRIZIONALE che si occupa di formare, secondo le nuove Linee Guida 2025 – di cui è coautrice con la Dr.ssa Maria Grazia Carbonelli – i futuri professionisti esperti che faranno da riferimento ai Centri accreditati e di eccellenza nazionali della Società.
L’edizione 2026, accreditata presso AgeNaS per l’Educazione Continua in Medicina, si propone di impartire una formazione avanzata e pratica attraverso un programma didattico di 95 ore di formazione, suddiviso in differenti moduli di formazione teorica, svoltasi tra febbraio e marzo scorso, e di un tirocinio pratico. Quest’anno per la prima volta l’Azienda Ospedaliera Santa Maria di Terni è stata individuata come Centro di Tirocinio e nella settimana dal 24 al 28 agosto 2026 ha accolto 4 dei 24 discenti iscritti alla Scuola, dedicando tutto il suo team multidisciplinare alla formazione dei prossimi esperti in Nutrizione bariatrica, provenienti da tutte le regioni di Italia – Sardegna, Toscana, Campania. Il lavoro di squadra e l’entusiasmo di tutto il team medico, chirurgico, dietistico e psicologico hanno accompagnato i discenti per il percorso formativo sul campo dimostrando la competenza, la professionalità e la lungimiranza della Struttura della nostra Azienda Ospedaliera : un gruppo di professionisti dinamico, giovane ed inclusivo che lavora ogni giorno in ambito ospedaliero con dedizione nel trattamento e cura dell’obesità senza sottovalutare gli aspetti scientifici, formativi e di network fondamentali per ampliarne la qualità.
Ospedale Santa Maria di Terni